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sábado, 1 de junio de 2013

DEFORMIDADES CONGÉNITAS DE LA CAJA TORÁCICA Y ACTIVIDAD FÍSICA

DEFORMIDADES CONGÉNITAS DE LA CAJA TORÁCICA Y ACTIVIDAD FÍSICA:
-  PECTUS EXCAVATUM
-  PECTUS CARINATUM
-  COSTILLAS SUPERNUMERARIAS CERVICALES
-   SÍNDROME DE POLAND
-  DEHISCENCIA ESTERNAL
 

domingo, 9 de septiembre de 2012

TRATAMIENTO CON ORTESIS PECTUS CARINATUM Y EXCAVATUM


ESTE VÍDEO LO ENCONTRE EN LA PÁGINA WEB DEL Centro Clínico Orthopectus: http://www.orthopectus.com.br/ 
  • NO CUENTA COMO FUNCIONA EL TRATAMIENTO CON ORTESIS EN EL PECTUS CARINATUM Y EXCAVATUM, CUANDO ES LA MEJOR EDAD PARA HACERLO, CUANTO TARDA EN DESAPARECER LA DEFORMIDAD, ETC
ESTÁ EN PORTUGUÉS, PERO SE ENTIENDE FACILMENTE.
  • DECIR QUE CUANDO EL DOCTOR HABLA DE "CARTILAXENS" SE REFIERE A CARTILAGO ( hueso aun no formado). NOS CUENTA QUE EL PECTUS CARINATUM Y EXCAVATUM PUEDE TENER ORIGEN IATROGÉNICO (producido involuntariamente por un acto médico) O TENER ORIGEN GENÉTICO.
 SI TENÉIS ALGUNA DUDA RESPECTO A LA ENTREVISTA O A LA INFORMACIÓN DEL VIDEO PODEIS PREGUNTARME.


Programa MixTVNoticias - entrevista Dr. Sydney Haje, M.D. from Sydney Haje on Vimeo.
Esta entrevista foi transmitida em 13 de dezembro de 2010 pela MixTV Notícias, uma rede de TV brasileira.

Dr. Sydney Haje, ortopedista de Brasília, DF, Brasil, explica seu método conservador, também chamado método Dinâmico de Remodelação (DR), para tratamento das deformidades pectus (deformidades da parte da frente do tórax).

Os resultados mostrados nesta entrevista não significam que os mesmos resultados irão acontecer para todos pacientes com semelhantes deformidades. Os exemplos mostrados são de pacientes que seguiram apropriadamente as instruções médicas durante o tratamento e demonstram que a remodelação dos ossos e cartilagens da parte da frente do tórax – uma região maleável – pode ocorrer, evitando a cirurgia.

Assistência médica para progresso do tratamento e para prevenção de complicações, além de força de vontade do paciente em um longo periodo de tempo (um ou mais anos), são vistas como essenciais para um tratamento bem sucedido. Informações adicionais podem ser vistas em www.orthopectus.com.br.

martes, 26 de junio de 2012

EL TEBEO DE LA ESPALDA


OBTENIDO DE LA WEB DE LA ESPALDA: http://www.espalda.org/
En caso de no ver el cómic abajo descargar aquí: https://docs.google.com/document/d/1v0S36Hmw8ZD4VTXW9ltro3qU6AJDre5Drk1dcAEttMM/edit







CONSEJOS PARA ELEGIR LA MEJOR ALMOHADA

Quiero compartir con todos ustedes una interesantísima noticia que leí en la revista que regalan en mi farmacia. Esta escrita por la Fundación Kovacs.

Pueden descargarlo aqui: pinchar


 

martes, 6 de diciembre de 2011

COMO CORREGIR CON CIRUGIA EL PECTUS CARINATUM O EXCAVATUM

Hoy quiero compartir con todos esta página web que he encontrado y que trata de las distintas técnicas quirúrgicas para la resolución del pectus excavatum/carinatum.




En esta página web hay el aceso a estos documentos. Os dejo los enlaces aquí. Para abrirlos pinchar encima del título de cada uno (en color):

REVISTA CHILENA: CORRECIÓN DE LAS DEFORMIDADES CONGÉNITAS DE LA PARED TORÁCICA (PECTUS CARINATUM, PECTUS EXCAVATUM Y SÍNDROME DE POLAND)


1. Técnica Ravitch o tradicional:
2. Barra metálica

PECTUS EXCAVATUM O CARINATUM  CORRECIÓN CON TÉCNICA MIXTA: RAVITCH MODIFICADO + MALLA

101 CASOS OPERADOS DE PECTUM RESULTADOS A CORTO/ LARGO PLAZO Y COMPLICACIONES


lunes, 21 de febrero de 2011

OPERACIÓN PECTUS EXCAVATUM POSTOPERATORIO

He subido unos vídeos de un chico que se ha operado de pectus excavatum. En ellos se puede ver como evoluciona despues de la intervención quirúrguica. Para ver los vídeos pincha en:


Enlace vídeos: http://deformidades-toracicas.blogspot.com/p/avatar.html

jueves, 20 de enero de 2011

ESCÁPULA ALADA

También llamado omoplato alado. Un omóplato alado es una lesión de hombro o la condición en la cual el omóplato sobresale en la espalda, particularmente cuando se empuja contra algo como una pared.

¿Cuáles son los síntomas?

  • Protusión de la escápula u omóplato a través de la espalda, (el aspecto es de unas pequeñas alas)
  • Dolor y elevación de hombro limitada.
  • Dificultad en levantamiento(lifting) de pesos.
  • Con frecuencia los pacientes con este problema pueden llegar a quejarse de una presión sobre la zona escapular al sentarse en una silla

¿Causa?

El omóplato/escápula alado/a se asocia con un daño o una contusión al nervio torácico largo del hombro y / o a la debilidad en el músculo serrato anterior. Si el nervio torácico largo es dañado o sufre una contusión puede causar la parálisis del músculo serrato anterior y por lo tanto quedar la escápula libre de contención muscular y alarse.
Como hemos dicho anteriormente el daño al nervio puede ser causado por una contusión o un traumatismo directo sobre el hombro, otras causas pueden ser, una tracción del cuello y también a veces puede ser consecuencia de un accidente de tráfico
 Información obtenida de: http://www.abcfisioterapia.com/fisioterapia-escapulas-aladas.html

¿Que pruebas se hacen para diagnosticar una escápula alada?
Este síndrome es confuso y ambiguo, por lo que hay que hacer algunas pruebas para asegurarse de que realmente se trata de una escapula alada.
- La electromiografía es útil para diferenciar una plexopatía braquial de una lesión del nervio torácio de largo de Bell, responsable de este transtorno.
- Estudio radiológico simple para descartar una enfermedad ósea oculta.
- Esta indicado hacer pruebas complementarias adicionales: hemograme completo, ácido úrico, velocidad de sedimentación y prueba del antígeno nuclear.
- Si el paciente presenta otras alteraciones neurológicas se debe de realizar un estudio de imagen con resonancia magnética (RM) del plexo braquial y/o columna cervical.
La mejor manera de apreciar una escápula alada es colocando al paciente frente a la pared con sus manos sobre la misma. Ver imagen.
Información obtenida de: Atlas de Síndromes dolorosos poco frecuentes
Steven D. Waldman    Elsevier España, 2004
Ver libro online: http://books.google.es....

Imagenes obtenidas de: http://www.sportlife.es/front/Fitness/Estabilizador-escapula--fortalece-tu-serrato-anterior..... Visita esta página web, en ella encontrarás ejercicios para fortalecer el serrato.

ELSEVIER


 Vemos la diferencia entre una escápula y la otra. Aunque no consiste en ver solo la diferencia porque puede darse el caso de las dos escapulas estean aladas. Osea que ambas sobresalgan.

                                   Estupendo vídeo de Leo Coscarelli para entender la anatomía de la escápula


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lunes, 3 de enero de 2011

UN BUEN DESCANSO DE NUESTRO CUERPO ES LO MÁS IMPORTANTE

¿Cuanto dinero no gastamos en ropa? ¿En un portátil nuevo? ¿En una televisión? ¿en un GPS? ¿En un buen dormitorio de castaño? ...... esta lista podería ser muy grande..... Pero si nos paramos a pensar el tiempo que pasamos con cada una de esas cosas, nos daremos cuenta que no es comparable con el tiempo que pasamos encima de nuestro colchón. Cada persona pasaremos como mínimo 1/3 de nuestra vida durmiendo lo que supondrá unos 25 años o (con genes longevos y suerte) unos pocos más. Gastar dinero en un colchón bueno y saludable nunca será una mala inversión. Nuestro descanso (bueno o malo) va afectar e nuestro día a día y a nuestros problemas de espalda.

El colchón debe de ser consitente pero no excesivamente duro. Si es muy duro no se amoldará a las curvaturas naturales de la espalda y si es muy blando la columna flota sin la debida sujección. Por lo tanto el mejor colchón es el de dureza intermedia.

La postura. Desde que nacemos nuestros padres debieran irnos girando a la hora de acostarnos como un ''pollo asado'' para que nos ''hagamos por todos los lados''. Más alla de esta metáfora hay una realidad. Si siempre dormimos en una posición determinada nuestro cuerpo tenderá a deformarse hacia un lado perdiendo la tan deseada simetría. Esto puede verse más en los bebes, a veces a los pocos meses de vida tienen el cráneo algo aplastado de un lado. Es normal, ya que el hueso se está formando y el peso de su propia cabeza (sobretodo si siempre duerme del mismo lado) puede alterar un crecimiento correcto.
Dicho esto, creo que NO  hay una postura perfecta para dormir, lo ideal es ir cambiando.
Aún asi explicar que hay cosas que debemos evitar a la hora de dormir:
- Dormir boca abajo hace que la curvatura de la región lumbar se fuerce demasiado. Esto podría solucionarse con una almohada en la barriga, de esta forma la espalda está más recta. Además con esta postura el cuello debe estar girado para poder respirar (dificulta la respiración) y hace que las cervicales estean sufriendo.
- Dormir de lado puede hacer que hombros acaben cada vez más juntos y resultar incómodo. Abrazar una almohada pequeña o un cojín podería ayudar.
- Dormir boca arriba tambien puede forzar la zona lumbar. Una almohada debajo de las rodillas solucionaria eso, por lo demás esta es una postura muy sana.

La almohada debe de ajustarse al cuello. Este debe continuar el eje de la columna dorsal. Ver imagenes para aclarar esto.









Imagenes obtenidas de: http://www.femeninas.com.ar/kinesiologia.asp, ADAM, http://www.sommierblog.com/2010/04/05/dormir-boca-arriba-la-mejor-postura-para-lograr-un-maximo-descanso/ http://fisioterapiaenatencionprimaria.blogspot.com/2010/12/como-afectan-los-colchones-y-almohadas.html

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viernes, 5 de noviembre de 2010

DEFORMIDAD DE SPRENGEL

La deformidad de sprengel consiste en que una o las dos escápulas estan elevadas. La escápula se aprecia elevada respecto al tórax y al cuello.Esta condición implica también hipoplasia regional o atrofia muscular, que causa desfiguración y limitación de movimiento del hombro. Esta anomalía es congénita, de origen fetal que puede estar asociada a otras malformaciones (síndrome de Klippel-Feil).
En esta presentación podemos ver en las 10 primeras diapositivas el aspecto de niños que padecen esta deformidad.




Deformidad de Sprengel

miércoles, 27 de octubre de 2010

CIFOESCOLIOSIS

Anomalías de la columna dorsal. Anomalías de la incurvación.

Cuando hablamos de escoliosis nos referimos a que la columna tiene una desviación lateral. La hipercifosis es el aumento de la curvatura torácica, cuando esta curvatura llamada cifosis esta muy exagerada decimos que la persona padece una hipercifosis. Sin embargo, usamos el término cifosis para referirnos ya a ese aumento de la curvatura pues nos resulta más cómodo.


Cuando aparece la escoliosis junto con la cifosis se conoce como cifoescoliosis.


Los estudios de estos pacientes muestran pulmones pequeños. En edades tempranas la cifoescoliosis es asintomática, pero sobre los 40-50 años pueden aparecer alteraciones cardíacas e insuficiencia pulmonar relacionadas con el aumento de la escoliosis.
pero no todo está perdido, nos queda la rehabilitación respiratiria. Aquí os dejo un estudio de 15 pacientes que tienen insuficiencia respiratoria hipercápnica (IRH) secundaria a cifoescoliosis, o lo que es lo mismo, causada por la cifoescoliosis.
A la conclusión que se ha llegado es que: la rehabilitación respiratoria (RR) asociada a Ventilación Mécanica Domiciliaria (VMD), consigue mejorar la disnea, capacidad de esfuerzo y por tanto, la calidad de vida en pacientes con cifoescoliosis severa en situación de IRH. Para ver el estudio completo pincha aquí. Para ver un resumen del estudio pincha aquí.

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miércoles, 20 de octubre de 2010

Síndrome de Poland



Este síndrome se caracteriza por la ausencia del músculo pectoral mayor y de su porción esternal (de la cabeza esternal del pectoral mayor) con una anomalía en la mano del mismo lado (homolateral).
En este documento se hace una revisión de 38 casos con síndrome de Poland pincha aquí. En ella aparecen casos que no cumplen las características primeras que describió Poland en 1841 por lo que se han hecho clasificaciones más precisas.
  • A continuación voy a poner un cuadro (obtenido de la página web del doctor Marlos Coelho) con las alteraciones asociadas al síndrome de Poland.Una de ellas es la dextroposición cardíaca por lo que os dejo aquí el enlace de un caso de un recién nacido de sexo femenino con síndrome de Poland asociado a destroposición del corazón. Pincha aquí para ver caso 



  • Alteraciones asociadas al Síndrome de Poland.
Ver caso clínico 1: Pincha aquí
Imagenes obtenidas de: http://www.marloscoelho.com.br/galeria_popup.php?galeriafoto=771 http://www.antiaginggroupbarcelona.com/tratamientos/sindrome-de-poland/

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lunes, 11 de octubre de 2010

Pectus excavatum

Antes de informarse de cualquier anomalía recomiendo ver lo vídeos de anatomía del tórax (2 entrada), pues de esta forma se entenderá mejor cualquier deformidad.
Imagen obtenida de: http://www.patient.co.uk/images/OM1822a.jpg
Se conoce como pectus excavatum, tórax excavado o tórax en embudo. En esta deformidad las costillas están mucho más anteriores que el esternón.

domingo, 10 de octubre de 2010

Síndrome de Jeune

Esta enfermedad fue decrita en 1954, un año despues se hace una descripción nueva con otro nombre ''distrofia torácica asfisiante''

Ver caso clinico 1: pincha aqui

Ver caso clínico 2: pincha aquí

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sábado, 9 de octubre de 2010

Pectus Carinatum, también llamado: pecho de paloma y tórax arquedo o en quilla,

En esta anomalía el esternón protruye dando un aspecto que recuerda al pecho de las paloma. Generalmente los pulmones y el corazón se desarrollan normalmente; sin embargo, esta anomalía puede impedir la espiración (vaciar el aire de los pulmones) completa.Cuando la prominencia es de la porción superior del esternón, suele ser congénita (desde el nacimiento esta presente) pero puede haber casos en que no. por ejemplo: Durante la infancia problemas como el asma pueden provocar hiperinsuflación persistente en el/la niño/a pudiendo causar que el esternón sobresalga. Principalmente es un problema estético que puede generar baja autoestima en niñosy adolescentes. El pectus carinatum afecta más a los hombres que a las mujeres.


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viernes, 8 de octubre de 2010

VÍDEOS ANATOMIA TÓRAX

Os dejo unos vídeos de Leonardo Coscarelli. Podeis ver más vídeos de anatomía de este profesor, para mi gusto son realmente buenos. Explica muy bien las partes del tórax para que podais entender mejor las deformidades.









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domingo, 3 de octubre de 2010